體系建設(shè)有質(zhì)效。持續(xù)加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化制度引領(lǐng)，規(guī)范醫(yī)療救助審核程序，建立動(dòng)態(tài)監(jiān)控預(yù)警機(jī)制，不斷優(yōu)化精簡(jiǎn)醫(yī)保經(jīng)辦流程。亮點(diǎn)推行“媽媽式”服務(wù)，施行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”“一窗受理一窗辦結(jié)”等業(yè)務(wù)經(jīng)辦模式，確保醫(yī)療保障服務(wù)工作走深、走實(shí)。自2021年以來(lái)，共救助各類(lèi)參保（貧困戶(hù)、低保、普通群眾）患者334人次，撥付醫(yī)療救助金10.39萬(wàn)，接聽(tīng)民生熱線電話5866余次，解答政策咨詢(xún)2365人次，不見(jiàn)面業(yè)務(wù)辦理2476人次。

政策宣傳促成效。持續(xù)加大政策宣傳，采取線上+線下相結(jié)合方式，因地制宜，因企施策，制訂精準(zhǔn)宣講方案，采用多種宣講方式，加大醫(yī)保政策、意外傷害保險(xiǎn)惠民政策的宣傳力度，促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)工作實(shí)現(xiàn)“三效”。共發(fā)布醫(yī)保政策5期，全市家庭醫(yī)生簽約11625人次，受理門(mén)診慢性病申請(qǐng)153人次，通過(guò)審核121人次；意外傷害險(xiǎn)理賠44人次，理賠金額38.32萬(wàn)元；組織座談會(huì)、宣講會(huì)66場(chǎng)次，受益人群1196人次。

強(qiáng)化監(jiān)督保實(shí)效。制定稽核內(nèi)控制度，建立抽查臺(tái)賬，及時(shí)掌握各項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦情況，查漏補(bǔ)缺。制定完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)考核細(xì)則，強(qiáng)化基金預(yù)算管理和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全，強(qiáng)化對(duì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的監(jiān)管，定期核查大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例、人員落實(shí)情況。年初以來(lái)對(duì)全市5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查2次；對(duì)全市4家定點(diǎn)零售藥店全覆蓋檢查2次，基金監(jiān)管工作制度化逐步形成；承保公司大病保險(xiǎn)共理賠315人次，理賠金額136.5萬(wàn)元，確保了醫(yī)療保障工作落地生根，發(fā)揮實(shí)效。