工作動(dòng)態(tài)

天津:紅橋區(qū)推動(dòng)異地醫(yī)保門診直接結(jié)算 9月底定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“全覆蓋

2021.07.05

這幾天,河北工業(yè)大學(xué)(簡(jiǎn)稱河工大)的教職工和在校生都在奔走相告一個(gè)好消息:校醫(yī)院馬上實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算啦,多年心愿終于解決。

為何異地醫(yī)保門診報(bào)銷會(huì)成為困擾數(shù)千師生多年的難題,作為一個(gè)市一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保部門為何會(huì)將異地就醫(yī)門診直接結(jié)算覆蓋到校醫(yī)院?帶著這些問題,記者走進(jìn)河北工業(yè)大學(xué)醫(yī)院。

一進(jìn)醫(yī)院,便看到河工大工程訓(xùn)練中心退休教師安環(huán)正在繳費(fèi),上前一聊,這位古稀老教師打開話匣子。原來,河工大醫(yī)院是河工大后勤服務(wù)中心下屬校醫(yī)院,因在學(xué)校近旁,所以大部分師生都習(xí)慣來此門診就醫(yī)。“但我們教職工多是河北省籍,如果持河北省的醫(yī)保卡看病,沒有異地門診結(jié)算就無法直接報(bào)銷,還得患者先自行墊付藥費(fèi),再帶著相關(guān)單據(jù)到學(xué)校去走報(bào)銷流程。我們腿腳還算利索的老人還好,要是再上點(diǎn)年紀(jì),還得自己或家屬在津冀兩地來回跑,想想就發(fā)愁。”說起曾經(jīng)的不便,安環(huán)直嘆氣。

“處方等相關(guān)報(bào)銷票據(jù)丟失影響報(bào)銷的情況也常有,有的票據(jù)有時(shí)會(huì)忘記蓋章,還得兩地跑,或發(fā)快遞來回寄,特別不方便。”在職教師屈伯森告訴記者,如果遇到墊付醫(yī)藥費(fèi)較多時(shí),對(duì)教師、學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)也會(huì)造成負(fù)擔(dān),“有的河北籍學(xué)生,在老家參加了醫(yī)保,但考入學(xué)校來到天津后,或是重復(fù)參保,或是干脆等寒暑假才回老家醫(yī)院看病。大家這么多年就盼著異地就醫(yī)門診直接結(jié)算能早點(diǎn)惠及校醫(yī)院。”“教職工或?qū)W生來報(bào)銷,跑個(gè)四五趟很常見,可畢竟我們是所校醫(yī)院,能覆蓋到嗎?”河工大醫(yī)院醫(yī)保負(fù)責(zé)人翟霞心里也在打鼓。

不僅能,而且解決得還很快。近來,天津醫(yī)保部門正在推動(dòng)本市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有意愿的定點(diǎn)零售藥店實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,京津冀三地也在積極推進(jìn)取消跨省就醫(yī)差別化報(bào)銷比例政策,進(jìn)一步擴(kuò)大異地門診直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍等工作。在5月的一場(chǎng)區(qū)級(jí)推動(dòng)會(huì)上,翟霞向校醫(yī)院所在的紅橋區(qū)醫(yī)保局反映了問題,迅速得到回應(yīng)。

“區(qū)醫(yī)保部門多次深入河工大醫(yī)院,對(duì)師生訴求調(diào)研并協(xié)調(diào)推動(dòng),別看它只是個(gè)校醫(yī)院,但涉及群眾人數(shù)眾多,所以我們按照‘有急需先行,逐步全覆蓋’‘百姓少跑腿,數(shù)據(jù)多跑路’的原則,在紅橋區(qū)已有五家京津冀異地就醫(yī)門診直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,將河工大醫(yī)院列進(jìn)新一批名單中。”紅橋區(qū)醫(yī)保局綜合業(yè)務(wù)科科長(zhǎng)劉勇告訴記者,多部門協(xié)同下,該醫(yī)院近期就能實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)。“不用再來回跑,直接就能報(bào)銷,我們能不高興嗎,都說為群眾辦實(shí)事,這件事辦得實(shí)!”安環(huán)和屈伯森笑著說。

據(jù)介紹,紅橋區(qū)現(xiàn)有35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),除人民醫(yī)院、中研院附屬醫(yī)院等五家已異地聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,目前包括河工大醫(yī)院等19家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成測(cè)試,9月底前實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“全覆蓋”和有意愿的定點(diǎn)零售藥店“全覆蓋”,讓百姓就醫(yī)省心、省力、省時(shí)。(記者史鶯)

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