6月1日，寧夏醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè)啟動(dòng)會(huì)在石嘴山市召開(kāi)。作為全國(guó)17個(gè)試點(diǎn)城市之一，石嘴山市通過(guò)2年實(shí)踐，形成了醫(yī)保基金監(jiān)管信用制度體系、評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和閉環(huán)式的信用評(píng)價(jià)管理平臺(tái)，提供了可借鑒、可復(fù)制、可推廣的醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。

據(jù)悉，在目前醫(yī)保基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)下，欺詐騙保得到一定遏制，但醫(yī)保違法違規(guī)行為仍呈普遍多發(fā)態(tài)勢(shì)。為加強(qiáng)醫(yī)保基金綜合監(jiān)管，自治區(qū)決定今年在全區(qū)范圍內(nèi)啟動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè)。

據(jù)悉，全區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè)工作，將重點(diǎn)圍繞建立健全醫(yī)保信用管理制度、構(gòu)建信用評(píng)價(jià)體系、建設(shè)信用評(píng)價(jià)管理信息平臺(tái)三方面工作，形成以法治為保障，信用管理為基礎(chǔ)，多形式檢查、大數(shù)據(jù)監(jiān)管為依托，黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律、個(gè)人守信相結(jié)合的全方位監(jiān)管新格局。通過(guò)信用檔案、信用承諾、新準(zhǔn)入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的信用風(fēng)險(xiǎn)判斷，實(shí)現(xiàn)事前風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別；通過(guò)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)、信用監(jiān)測(cè)預(yù)警、信用風(fēng)險(xiǎn)趨勢(shì)比較，實(shí)現(xiàn)事中風(fēng)險(xiǎn)控制；通過(guò)檢查稽核、協(xié)議管理、預(yù)算管理、費(fèi)用結(jié)算，推行守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒，部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法，實(shí)現(xiàn)事后風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管，形成“一處失信，處處受限”，嚴(yán)守基金安全紅線，全面提升醫(yī)保違法違規(guī)行為治理能力，不斷提高參保群眾的獲得感、幸福感、安全感。（記者 張濤）