
4月30日,記者從省政府新聞辦舉行的新聞發(fā)布會上獲悉,從5月1日起,云南省將針對群眾關心的談判藥門診用藥負擔重的問題,制定專門的報銷政策,門診報銷比例將達到70%左右,讓患者吃得起藥。
此次省醫(yī)保局會同省衛(wèi)健委、省總工會、省稅務局等部門聯(lián)合發(fā)布的四項“惠民利民”醫(yī)保政策涵蓋醫(yī)保談判藥門診待遇保障、“兩病”門診用藥保障、新冠肺炎出院患者門診康復管理和退休人員醫(yī)保待遇四個方面的內容。
針對群眾談判藥門診用藥負擔重的問題,省醫(yī)保局制定印發(fā)了《關于完善協(xié)議期內國家醫(yī)保談判藥品門診待遇保障機制的通知》,明確門診醫(yī)保談判藥報銷比例與住院基本相當,可以達到70%左右。同時通過簽訂承諾書,協(xié)調昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、云南省第一人民醫(yī)院、云南省阜外心血管病醫(yī)院等14家省級定點醫(yī)療機構,有針對性提高談判藥門診備藥數(shù)量,讓群眾開得起藥、開得到藥。
為進一步解決患者門診使用降壓藥、降糖藥保障不及時的問題,省醫(yī)保局調整優(yōu)化以往“兩病”門診用藥備案方式,通過部門聯(lián)動和信息共享,將衛(wèi)生健康部門納入基本公共衛(wèi)生管理的高血壓、糖尿病重點人群,不再備案,直接納入“兩病”門診用藥保障范圍,確保“兩病”患者門診用藥應保盡保、待遇及時兌現(xiàn)。
在做好新冠肺炎患者救治工作方面,省醫(yī)保局會同省衛(wèi)健委,根據(jù)國家公布的新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復治療方案,將新冠肺炎出院患者門診康復納入全省醫(yī)保門診特殊病管理,醫(yī)保報銷比例達到70%左右,有效減輕云南省新冠肺炎出院患者門診康復費用負擔。
另外,為響應退休人員與在職人員分開管理、待遇享受與企業(yè)繳費情況脫鉤的呼聲,省醫(yī)保局會同省稅務局、省總工會、省國資委等部門及時研究,制定印發(fā)了《關于做好退休人員醫(yī)療保險待遇保障工作的通知》。允許欠繳醫(yī)保費的企業(yè)實行退休人員和在職人員分開管理,并對達到退休條件的人員,鼓勵企業(yè)優(yōu)先為其補繳所欠醫(yī)保費,讓達到退休條件的人員能夠及時辦理退休人員醫(yī)保待遇。(記者 婁瑩 實習生 胡筱笛)