3月24日，記者從國(guó)家醫(yī)保局獲悉，“十三五”時(shí)期，醫(yī)保改革力度不斷加大，我國(guó)已建立起世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，多種創(chuàng)新藥物被納入醫(yī)保目錄，其中不乏肺癌、乳腺癌等這樣常見(jiàn)癌種的針對(duì)性治療藥物，為越來(lái)越多的中國(guó)患者實(shí)現(xiàn)了“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保”。今年“醫(yī)保”也迎來(lái)了諸多新變化。

“藥品精，降幅高”，多款靶向藥物納入醫(yī)保

“藥物療效和價(jià)格，往往是影響患者治療的重要因素。今年，我也看到了醫(yī)保目錄中納入了很多常見(jiàn)的肺癌治療藥物，甚至獲得國(guó)內(nèi)外權(quán)威指南一致推薦的奧希替尼一線療法也被納入醫(yī)保，幫助患者以更低的價(jià)格獲得更好的靶向治療。”浙江大學(xué)呼吸疾病研究所副所長(zhǎng)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬二院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、教授李雯告訴記者。

去年年底，《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2020年）》正式公布，共119種藥品談判成功，平均降價(jià)50.64％。在腫瘤領(lǐng)域，超過(guò)50種抗腫瘤藥被納入醫(yī)保，其中與肺癌患者有關(guān)的治療藥物共11種，包括奧希替尼、安羅替尼、克唑替尼、阿來(lái)替尼、塞瑞替尼、厄洛替尼、阿美替尼、貝伐珠單抗、卡瑞利珠單抗、重組人血管內(nèi)皮抑制素、紫衫醇，進(jìn)一步提高了創(chuàng)新藥品的可及。

李雯舉例，比如，奧希替尼最早在中國(guó)獲批時(shí)價(jià)格約為5萬(wàn)多元，2018年醫(yī)保談判后降為15300元，今年醫(yī)保又再次降價(jià)，僅為5580元。且各地的報(bào)銷政策及比例不同，如果以70%醫(yī)保報(bào)銷為例，患者只需自付1600余元，這大大減輕了肺癌患者的用藥負(fù)擔(dān)，同時(shí)也幫助他們獲得了更高質(zhì)量的長(zhǎng)生存。

“落地快、覆蓋廣”，參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上

進(jìn)了醫(yī)保之后，就能買(mǎi)到藥嗎？

得益于近年醫(yī)保局以及各方機(jī)構(gòu)的不斷努力，今年在醫(yī)保落地當(dāng)天，大部分城市的患者就可以購(gòu)買(mǎi)到醫(yī)保價(jià)格的藥品，藥品落地速度大幅增加，醫(yī)保惠民進(jìn)程也不斷加快，進(jìn)一步推進(jìn)打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。

“沒(méi)想到這么快我就可以用醫(yī)保價(jià)格買(mǎi)到藥物了。”肺癌患者張大叔（佚名）表示，“感覺(jué)現(xiàn)在的日子越來(lái)越好了。以前很多人都盼著像是塞瑞替尼、卡瑞利珠單抗等等這樣的創(chuàng)新藥能夠早點(diǎn)在國(guó)內(nèi)上市使用，現(xiàn)在不僅都上市了，還進(jìn)了醫(yī)保，落地也提速了，能在第一時(shí)間用醫(yī)保卡購(gòu)買(mǎi)藥品，這對(duì)于我們來(lái)說(shuō)就是最大的福音。感謝國(guó)家醫(yī)保政策年年進(jìn)步，給我們普通老百姓極大的安全感。”

除了實(shí)現(xiàn)醫(yī)保落地的“加速度”，醫(yī)保也基本實(shí)現(xiàn)“全民覆蓋”。據(jù)醫(yī)保局最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至2020年底，全口徑基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13億6100萬(wàn)人，參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。醫(yī)保扶貧累計(jì)資助7837.2萬(wàn)貧困人口（含動(dòng)態(tài)調(diào)出）參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，參保率穩(wěn)定在99.9%以上。各項(xiàng)醫(yī)保扶貧政策累計(jì)惠及貧困人口就醫(yī)1.8億人次，減輕貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)1188.3億元。

“今年醫(yī)保中與癌癥相關(guān)的治療藥物價(jià)格大幅下降，在大城市的落地速度也有了相當(dāng)大的突破。”北京愛(ài)譜癌癥患者關(guān)愛(ài)基金會(huì)史安利主席表示。

專家指出，如今，我國(guó)醫(yī)療保障體系正在不斷的發(fā)展與進(jìn)步，2020年醫(yī)保落地迅速、藥品價(jià)格降幅大，切實(shí)減輕了患者的疾病負(fù)擔(dān)。