新華網(wǎng)南京3月18日電（湯靜怡）江蘇省委省政府日前印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見》，搭建新時(shí)期江蘇醫(yī)保改革的“四梁八柱”。未來5～10年，江蘇醫(yī)保制度怎么改？ 3月18日，江蘇省醫(yī)保局副局長(zhǎng)相伯偉對(duì)群眾關(guān)心的醫(yī)保改革問題進(jìn)行解讀。

相伯偉表示，《實(shí)施意見》將江蘇醫(yī)保改革發(fā)展目標(biāo)分未來5年和10年“兩個(gè)階段”：第一階段是到2025年，構(gòu)建更加成熟定型的醫(yī)療保障制度體系，全面完善待遇保障、籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要機(jī)制，基本完成醫(yī)藥服務(wù)供給、醫(yī)保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展。

第二階段是到2030年，全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系，醫(yī)保治理現(xiàn)代化水平走在全國(guó)前列，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障更加公平、更有效率、更可持續(xù)、更加便捷、更好保障病有所醫(yī)的改革目標(biāo)。

醫(yī)保與老百姓息息相關(guān)。談及江蘇在藥品耗材招采使用改革方面還將落實(shí)哪些舉措，以進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)時(shí)，相伯偉表示，通過建設(shè)省級(jí)藥品耗材陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)，推動(dòng)全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品、醫(yī)用耗材均在省平臺(tái)采購(gòu)，做到應(yīng)上盡上、應(yīng)采盡采、陽(yáng)光議價(jià)、公開交易。此外，強(qiáng)化與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)通聯(lián)動(dòng)，將所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入省平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)招、采、配、用、管全流程監(jiān)測(cè)。

“群眾對(duì)公共服務(wù)滿不滿意是衡量醫(yī)保工作成效的唯一標(biāo)準(zhǔn)。”相伯偉說。至2020年末，江蘇基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)7967.7萬人，參保率提高到98.5%以上，基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

值得一提的是，跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算全面覆蓋，2020年雙向直接結(jié)算66.02萬人次，結(jié)算金額120.64億元；長(zhǎng)三角異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算全面實(shí)現(xiàn)，2020年，雙向直接結(jié)算130.9萬人次，結(jié)算金額3.4億元。

《實(shí)施意見》提出要全面推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)治理創(chuàng)新：高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量推進(jìn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈” 示范點(diǎn)建設(shè)，持續(xù)提升公共服務(wù)“四化”“四最”水平，做強(qiáng)做優(yōu)“江蘇醫(yī)保云”，推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算更廣更快更優(yōu)服務(wù)。

相伯偉表示，下一步，江蘇醫(yī)保部門將繼續(xù)堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)治理創(chuàng)新，不斷增強(qiáng)人民群眾在醫(yī)保領(lǐng)域的獲得感和滿意度。