各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人力資源社會(huì)保障廳（局）：

當(dāng)前，我國(guó)部分地區(qū)出現(xiàn)人感染H7N9禽流感疫情。為做好H7N9禽流感參保患者的醫(yī)療保障工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、高度認(rèn)識(shí)預(yù)防和控制人感染H7N9禽流感工作的重要性，配合有關(guān)部門(mén)做好防控工作。各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門(mén)要主動(dòng)參與疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，根據(jù)地方政府的統(tǒng)一部署，做好保障政策的銜接，配合做好防治工作。

二、保證參保患者及時(shí)救治，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。各地醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)可根據(jù)實(shí)際情況和救治的需要，在入院標(biāo)準(zhǔn)、定點(diǎn)醫(yī)院選擇等方面適當(dāng)放寬條件，保證參保患者及時(shí)救治。對(duì)于因治療需要，經(jīng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至高級(jí)別醫(yī)院的患者，可執(zhí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例或按地方規(guī)定適當(dāng)提高支付比例。對(duì)參保患者治療期間確需使用的不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，各地可參考國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組織人感染H7N9禽流感臨床專(zhuān)家組制定的《人感染H7N9禽流感診療方案》，根據(jù)急救、搶救需要，予以放寬，切實(shí)減輕參保患者治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。各地臨時(shí)放寬納入基金支付范圍的藥品和診療項(xiàng)目要及時(shí)上報(bào)，由各省級(jí)人力資源社會(huì)保障部門(mén)匯總報(bào)送我部醫(yī)療保險(xiǎn)司。

三、及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)參保患者在參保地發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要實(shí)行即時(shí)結(jié)算；對(duì)于因轉(zhuǎn)外就醫(yī)等原因不能即時(shí)結(jié)算的，要簡(jiǎn)化結(jié)算手續(xù)、縮短結(jié)算周期，減輕參保人員墊支負(fù)擔(dān)。對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的參保患者，要做好醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療救助、大病醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接工作，具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)制定。

四、各省（區(qū)、市）人力資源社會(huì)保障部門(mén)要加強(qiáng)信息調(diào)度，隨時(shí)了解掌握本地區(qū)人感染H7N9禽流感發(fā)病和醫(yī)保基金支付情況，做好預(yù)案，并按要求及時(shí)向我部報(bào)送疫情及保障工作信息。要加強(qiáng)與衛(wèi)生等部門(mén)的信息互通，共同做好H7N9禽流感患者的醫(yī)療保障工作。各地在H7N9禽流感防治工作中遇到的重大問(wèn)題和建議，要及時(shí)向我部報(bào)告。

人力資源社會(huì)保障部辦公廳

2013年4月18日