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陜西:推進工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點

2024.05.11

5月6日,記者從陜西省財政廳獲悉:自今年4月1日起,陜西省在西安、寶雞、咸陽、銅川4市開展工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點。陜西省財政廳高度重視,積極對接,全力支持試點工作落地見效。

開展工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點是落實加快推進政務(wù)服務(wù)跨省通辦、切實解決工傷職工跨省異地就醫(yī)“就醫(yī)墊資高、報銷往返跑”等問題的重要舉措,有助于更好保障工傷職工權(quán)益。試點期間,參加工傷保險并已完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)或輔助器具配置確認(rèn)的異地長期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等工傷職工,按規(guī)定備案后,可持社會保障卡直接結(jié)算跨省異地就醫(yī)住院工傷醫(yī)療費用、住院工傷康復(fù)費用和輔助器具配置費用。享受試點政策的工傷職工,既不用先墊資,也不用在參保地和就醫(yī)地來回進行“零星報銷”,實現(xiàn)了“讓數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。

為落實試點要求,明確試點范圍及內(nèi)容,陜西省財政廳配合省人社廳印發(fā)《關(guān)于開展工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點工作的通知》,明確直接結(jié)算人員范圍、備案流程、系統(tǒng)建設(shè)要求等內(nèi)容;綜合考慮各市、區(qū)工傷保險經(jīng)辦服務(wù)能力和機構(gòu)承接水平,確定4個試點城市和6家直接結(jié)算協(xié)議機構(gòu),為在陜西省就醫(yī)的外省工傷職工提供便捷、高質(zhì)量服務(wù)。同時,陜西省財政廳提前謀劃,做足做細準(zhǔn)備工作,規(guī)范異地就醫(yī)資金結(jié)算流程,開設(shè)工傷保險跨省異地就醫(yī)結(jié)算子賬戶,明確會計核算原則,建立財政人社對賬機制,確保工傷保險專戶資金安全。按照試點要求,省財政廳向北京等31個省(區(qū)、市)先行撥付預(yù)付金,為陜西省外出就醫(yī)工傷職工享受醫(yī)療待遇提供了資金保障。

下一步,陜西省財政廳將會同省人社廳,密切關(guān)注陜西省工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點開展情況,認(rèn)真總結(jié)評估試點成效,不斷完善陜西省工傷保險制度,提升管理服務(wù)便捷度,更好維護全省約700萬名參保職工的權(quán)益。(蘇怡)

  • 工傷
  • 試點
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月6日,記者從陜西省財政廳獲悉:自今年4月1日起,陜西省在西安、寶雞、咸陽、銅川4市開展工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點。陜西省財政廳高度重視,積極對接,全力支持試點工作落地見效。 開展工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點是落實加快推進政務(wù)服務(wù)跨省通辦、切實解決工傷職工跨省異地就醫(yī)“就醫(yī)墊資高、報銷往返跑”等問題的重要舉措,有助于更好保障工傷職工權(quán)益。試點期間,參加工傷保險并已完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)或輔助器具配置確認(rèn)的異地長期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等工傷職工,按規(guī)定備案后,可持社會保障卡直接結(jié)算跨省異地就醫(yī)住院工傷醫(yī)療費用、住院工傷康復(fù)費用和輔助器具配置費用。
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