1月9日，省醫(yī)療保障局公布國家異地就醫(yī)備案小程序（試運行）使用攻略，正式啟動跨省異地就醫(yī)備案小程序服務試點工作，以方便群眾就醫(yī)。

2019年12月19日，國家醫(yī)療保障局推出國家異地就醫(yī)備案小程序（試運行），包括湖南省省本級在內(nèi)的全國14個統(tǒng)籌地區(qū)為首批試點。

在公布跨省異地就醫(yī)備案小程序使用攻略的同時，省醫(yī)療保障局就基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算政策和流程作了進一步說明。

異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診（急診）人員等四類符合相關條件的參保人員如到本省行政區(qū)域外的聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構住院就醫(yī)，就醫(yī)前按規(guī)定在參保地經(jīng)辦機構辦理備案登記手續(xù)，就可在辦理出院結算時，只需支付住院醫(yī)療費用中的個人自付部分，醫(yī)保基金支付部分在醫(yī)療機構的窗口直接報銷，不必全額墊資再回參保地經(jīng)辦機構報銷醫(yī)保費用。

跨省異地就醫(yī)直接結算的基本流程可以概括為“先備案、選定點、持卡就醫(yī)”，三個步驟缺一不可。

省醫(yī)療保障局相關負責人提醒，跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算，主要是為了解決符合條件的參保人員異地就醫(yī)時碰到的“墊資、跑腿”問題，并不意味著醫(yī)保“全國漫游”，對需要轉(zhuǎn)外就醫(yī)的危急癥患者或者是疑難雜癥患者，仍要按照相關規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。

據(jù)了解，湖南省自2017年啟動跨省異地就醫(yī)直接結算以來，全省累計直接結算176919人次，其中2019年度直接結算121888人次，較上年增長141.18%。2019年湖南省已開通跨省聯(lián)網(wǎng)協(xié)議醫(yī)療機構635家，較上年度增加256家，所有三級醫(yī)療機構均已接入，每個縣級行政區(qū)接入至少1家以上，實現(xiàn)了縣級行政區(qū)全覆蓋。

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跨省異地就醫(yī)直接結算基本流程

第一步“先備案”：參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機構進行備案，經(jīng)辦機構采集必要的信息，并上傳到國家醫(yī)保結算平臺，就醫(yī)地醫(yī)療機構即可獲取備案信息。備案途徑包括在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構服務窗口申請，或通過微信公眾號、網(wǎng)站、電話、傳真等方式申請。

第二步“選定點”：參保人員應選擇在已實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算的定點醫(yī)療機構就醫(yī)就可辦理住院費用直接結算。

第三步“持卡就醫(yī)”：參保人員要持本人社會保障卡辦理入院登記和出院結算。社會保障卡是跨省異地就醫(yī)直接結算的唯一憑證。（記者 劉銀艷 通訊員 曾鶴群 李京江）